第六十七章 望诊的窍诀

“第三句口诀是：面赤目白忧息气，待过十日定存亡。其意思是：息气，就是喘逆。赤色属火，白色属金，金即是肺，火克肺金，故现喘逆。金的成数是九，九日过后就是十日，为什么叫做待定呢，因为肺金虽然被克，但脾土可以生肺金，在医学实践中，医生通过给病人流食温补，试着用脾土来生金，如果能生金，也就是能进流食，能消化吸收，则生，如果不能生金，则第十日即死，因为脾土的天成之数是十。”

“第四句口诀是：足趺趾肿膝如斗，十日须知难保守。在医学上，脾主四肢，一个人如果脚肿一直肿到脚趾，膝盖肿得如斗大，那是脾胃运化功能即将衰绝的现象。脾属土，土的成数是十，所以说：十日须知难保守。”

朱先生停顿了一下，喝了口水，继续讲到：“以上都是以五行成数来定的，也有用生数来定的例子，比如这第五句口诀：人中尽满兼唇青，三日须知命必倾。人中属脾土，青色属肝木，肝木的青色侵满了人中口唇的脾土，即出现严重的木克土，此时，也许土还能支撑，但木越来越强大，这就涉及到木的生数了，其生数为三，当木经三日生长强大，脾土必将土崩瓦解，所以：三日须知命必倾。”

至此，我仿佛有所理解。五脏所属的五行，有相互生克的关系，疾病就如战争，考察进攻的实力，看生数，考察防守的能量，看成数，不知是不是这样。

“第六句口诀：唇青体冷入遗尿，背面饮食四日期。简略解释是：唇青体冷是真气要绝的表现，遗尿不禁，是膀胱的收缩纳藏功能丧失，背面饮食，是神气不守的现象。肺主神气，肺属金，青色是肝木之色，青色浸染，说明肝木已受肺金邪气所克，当金最旺盛时，木必败。金的生数是四，故以四日为期。”

我点点头，对这套体系的完备性表示认同。

“还有更简单的办法，就是以五官来对应五脏，心肝脾肺肾分别对应舌、目、口、鼻、耳，是不是更直观？”

我继续问道：“五色如何对应呢？”

“五色就是赤白黄黑青，如果把它对应的五脏结合五脏所属的天成之数，甚至可以精确判断一种病，如果不治，它的死期，这就是五色、五行、五脏结合河图的天成之数的综合运用了，想不想听？”

我觉得这就非常精确而宏大了，表示出了浓厚的兴趣。

“第七句口诀：手足爪甲皆青黑，能过八日定难医。肝脏主筋，表现在爪甲，肝色为青，当出现黑色，黑色属肾水，这是水不能生木的表现，实则是肝肾俱败之象。木之成数为八，故以八日为限。”

“第八句口诀：脊疼腰重反复难，此是骨绝五日看。脊背属脾土，腰是肾所在的位置，肾属水，这是土克水之象，当第五日，土为最旺，因为土的生数是五，此时木必败，所以叫做五日看。”

他一边用动作指示，一边讲解，此时，已经看出朱先生有些疲劳了，我示意他可以简略介绍。

朱先生问道：“你还记得五行中的生数和成数吗？”

我答到：“记得，按水、火、木、金、土的顺序，其生数分别是一、二、三、四、五，其成数是六、七、八、九、十。”

“那就容易理解了。我的第一句口诀是：耳目口鼻黑色起，入口十死七难当。具体是什么意思呢？黑色，是肾之色，肾邪侵犯各脏，黑色见于耳目口鼻，但一旦进入舌头，也就是口诀所说的入口，舌头是属心火，水克火，所以说十死而无一生。为什么说七难当呢？因为舌属心属火，火的成数是七，所以第七日便难以承受了。”

还有这准确的推断，我以前真是闻所未闻。

“第二句口诀是：面黑目白命门败，困极八日死来侵。这样来理解：黑色肾水，目，属肝木，白是肺金，命门心火。面黑，即水克火；目白，即金额克木，水是火的克星，木是火的来源，两者都被克，所以叫命门火败，之的成数是七，火支撑七日到了极点，所以，将死于第八天。”