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这些条子不是实名举报,所以,查起来无从下手。
虽然是无从下手,但吴昊相信,条子上所举报的,一定是真的。
说起来,药品回扣最早出现于八坏十年代末九十年代初,到了九十年代中期,已经开成了行业公开的秘密。正是在这种商品经济大潮的推波助澜之下,此后愈演愈烈,逐渐成为全国性、行业性以及潜规则化。药品回扣和医材回扣(比药品回扣更恶劣、更隐蔽)是造成看病贵的两大主要直接原因,同时严重危害医务人员的道德良心和病人的生命安全。
为什么会出现这种社会现象呢?追根溯源,医药回扣问题的根源,在于华厦现行的极度畸形的医疗卫生管理体系:一个就是,医疗领域的中国特色的市场化,对医疗市场的行政垄断和价格管制。第二个就是,把很多政府应负的责任完全抛开,好处有人捞,出事没人管;第三是,以药养医,失去了悬壶济世的根基;第四是,让回扣成为医生收入的必要补充。
用一套公式来表示:国家减少对医院的投资(医院市场化,企业化管理)——医院要生存、要发展——以药养医(通过药品获得最大利润)——药厂提供最大利润给医院——药品成本提高——药厂无序竞争——回扣产生与增加——把负担转嫁给病人和社会。
回过头来,再说起回扣的流程:
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