第三百二十八章 青霉素

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胡云峰明白为什么会这多人死于临床试验了，他道：“你拿笔记下。”

费南志拿出笔纸，胡云峰道：“以后在使用青霉素时一定要进行皮肤测试，观察病人会不会对药物产生过敏。使用青霉使产过敏的反应和要注意的事项是，1。在注she过程中任何时候出现头晕心慌、出汗、呼吸困难等不适。2。注she完青霉素，至少在医院观察20分钟，无不适感才可离开。3。不要在极度饥饿时应用青霉素，以防空腹时机体对药物耐受xing降低，诱发晕针等不良反应。4。两次注she时间不要相隔太近，以4-6小时为好。静脉点滴青霉素时，开始速度不要太快，每分钟以不超过40滴为宜，观察10-20分钟无不良反应再调整输液速度。5。婴儿、肝、肾功能减退者慎用，妊娠末期产妇慎用，哺ru期妇女忌用。”

“将军，你以前使用过青霉素？”费南志记完好奇地问道。

桑德拉冷着脸插话道：“费医生，不该问的不要问。”

桑德拉自从掌握情报和秘密jing察机构后，对外人一律都是板着脸。胡云峰朝桑德拉笑了笑，对费南志道：“我非常了解青霉素。”

费南志难堪地笑了笑，胡云峰又道：“此外，使用青霉索还要注意几点，还应注意以下几点：

一是皮试yinxing，并不意味着不过敏。青霉素过敏反应多为迟发xing，可在连续用药数天后才出现过敏xing药疹，致过敏xing休克。对突然发生呼吸困难、寒战发热、血压下降、心率加快等症状者，要立即停药，并给氧。使用肾上腺素、地塞米松、葡萄糖酸钙等药抢救。

二是宜短期使用，切忌长期大量给药，以免血药浓度持续升高，导致致敏物质的形威与堆积，造成过敏反应。

三是宜在足量生理盐水中充分溶解后静脉滴注。一般而言，4克的青霉素需在300毫升左右的生理盐水（0.9%氯化钠注she液）中溶解。

绝对不能溶解在糖，特别是高渗糖（浓度大于5%的葡萄糖注she液）中静脉滴注。因糖呈酸xing，不仅可降低青霉素的抑菌、杀菌能力，而且可促使自身分解，增加致敏机会。

四是痛风、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒和ru酸酸中毒患者应尽量少用或不用青霉素。原因也是青霉素在酸xing环境中可促使自身分解而增加致敏可能。

五是患者本身为过敏体质者，应避免使用。

六是通常静脉给药，宜慢不宜快，以每分钟不超过40滴的速度静脉滴注，以免血药浓度增高过快而增加分解过敏可能。

七是在使用之前，应找到对本药敏感的致病菌感染的确切证据，切忌盲目滥用，以免因此造成菌群失调、霉菌感染而增加治疗难度。”

乖乖，将军根本不需要我们来研究，从他对所说这些看，他应该早就非常了解青霉素的药xing了。为什么还要我们费力气来研究呢？费南志认真记录好暗中分析着其中原因。

胡云峰又道：“你们可以在临床时要不断总结青霉素的使用方法，但在你们总结出来经验之前，我说的这些必须做为青霉素的使用方法下发给每个医生、护士。明白吗？”

“是，将军。”费南志答道。